LARO utan krav på drogfrihet: forskningen om depå vid pågående bruk
Många tror att man måste vara drogfri för att få börja i LARO. Men beroendet är just det som gör det svårt att sluta utan hjälp. En svensk studie från 2024 intervjuade patienter med pågående bruk och flera psykiatriska diagnoser, en grupp som ofta hamnar mellan stolarna i vården, om vad depåbuprenorfin betyder för dem.
Om studien
Johnson B, Monwell B, Capusan AJ. Harm Reduction Journal, 21:68, publicerad 25 mars 2024.
Metod: Semistrukturerade kvalitativa intervjuer med 19 LARO-patienter (12 män, 7 kvinnor, medelålder 41 år) med pågående bruk och samsjuklighet som ADHD, ångest, depression, psykos och ätstörningar. Deltagarna kom från två mottagningar med inriktning på skademinimering. Tematisk innehållsanalys.
Självbilden
Det tydligaste resultatet handlar om självbild. Deltagarna beskriver att depåbehandlingen fick dem att inse att förändring är möjlig, och att de började ägna tid åt saker som inte handlar om droger. ”Jag kan göra saker i mitt liv. Jag är inte fastbunden längre”, som en deltagare säger. Forskarna kopplar det till återhämtning: att se sig själv som någon som kan förändra sitt liv är ofta ett första steg.
Effekten
En klar majoritet var nöjda och beskrev effekten som jämnare än med tabletter. Några som tidigare tagit heroin vid sidan av behövde inte det längre. Andra tyckte att effekten inte räckte hela perioden.
Inget att sälja
Många beskriver en omfattande svarthandel med buprenorfintabletter kring LARO-mottagningar, och att de ofta blev tillfrågade om att sälja. Med depå finns inget att sälja, och flera beskriver det som en lättnad. Några såg den förlorade extrainkomsten som en nackdel, men en nackdel de kunde leva med.
Information och valfrihet
Studien pekar på två saker att förbättra. Många tyckte att informationen innan start var för knapphändig, och de som upplevt att de inte fått välja var särskilt negativa till behandlingen. Samma sak syntes i patientstudien från 2022: information och förtroende påverkar hur depå upplevs.
Vad betyder det för dig?
Du behöver inte vara drogfri för att börja i LARO. Depå kan ge stabilitet även när allt annat inte är på plats än.
Hjälp hos SPUT
Hos oss behöver du inte vara drogfri när du hör av dig, och du behöver inte veta vilken behandling du behöver. Vi har specialistläkare i psykiatri och kan bedöma och behandla samsjuklighet som ADHD, ångest, depression och psykos parallellt med LARO. Läs mer om LARO, LARO i Stockholm eller LARO i Västerås.
Källor
- Johnson B, Monwell B, Capusan AJ. Long-acting injectable depot buprenorphine from a harm reduction perspective in patients with ongoing substance use and multiple psychiatric comorbidities: a qualitative interview study. Harm Reduct J. 2024;21:68. PubMed.
Läs vidare
Ansökan om LARO-behandling
- Var söker du – Stockholm eller Västerås?
- Namn
- Telefonnummer och e-postadress för återkoppling
- Social situation (Boendeform, familjesituation, sysselsättning/arbete, eventuell kontakt med socialtjänsten, skyddsfaktorer i nätverket, riskfaktorer i nätverket)
- Ekonomisk situation (Typ av inkomst, belopp per månad som spenderas på substanser, skulder)
- Brottshistorik (Tidigare och/eller nuvarande kriminell aktivitet, tidigare eller kommande domar, kontakt med frivården, hotbild, övrig information som är relevant för eventuell LARO-behandling)
- Problem som lett till att du söker LARO idag (Hur länge du använt substanser, drogfria perioder, försök att sluta på egen hand, överdoser, konsekvenser av beroendet och hur det har påverkat ditt liv, typ av substanser, uppskattat intag, senaste substansintag, etc.)
- Mål med LARO-behandlingen (Beskriv vad du förväntar dig att uppnå och vad du hoppas få ut av en eventuell LARO-behandling)
- Nuvarande hälsostatus (Fysisk hälsa, psykisk hälsa, andra vårdgivare, aktuella mediciner, diagnoser, tidigare operationer, tidigare skador/sjukdomar)
* Observera att alla frågor måste besvaras för att ansökan ska kunna behandlas. Vi vet att behovet är stort och vi hanterar alla ansökningar i prioritetsordning, med målet att behandla dem så snabbt som möjligt. Glöm inte att ange korrekt telefonnummer och e-postadress för vår återkoppling.
Använd formuläret bredvid för att ansöka.
Ansökan om LARO-behandling
